孕育生命本就是一個幸福而神圣的過程，可一旦愛情結(jié)晶（受精卵）跑錯了地方，就會成為一顆定時炸彈！

34歲這一年，已育有兩娃的申女士（化名）迎來了第三胎，然而，高興沒多久，她卻發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)陰道少量出血的情況。持續(xù)了十多天的出血令申女士覺察出不對勁，于是她來到了漳州正興醫(yī)院。

經(jīng)婦科醫(yī)生完善各項檢查后發(fā)現(xiàn)，申女士HCG值1027.56mIU/mL，孕酮 17.75ng/mL，陰道超聲未識別出宮內(nèi)孕囊，雙側(cè)附件區(qū)也未見孕囊，此時的申女士尚處孕早期，胚胎剛開始發(fā)育，但并不能排除宮外孕的可能，需持續(xù)監(jiān)測、復(fù)查。

沒過幾天，申女士自覺下腹部疼痛不適，休息后可自行緩解因此她也未曾重視。

隨后，仍存在陰道少量出血癥狀的她再次就診我院復(fù)查HCG 1569.05mIU/mL（正常懷孕的血HCG一般會在48小時內(nèi)翻倍，若上升緩慢，就要立刻警惕宮外孕的可能），陰超等各項檢查結(jié)果均提示左側(cè)輸卵管異位妊娠（即宮外孕）的可能性大。

收治入院后，婦科醫(yī)生應(yīng)申女士的要求切除左側(cè)輸卵管（患者無生育要求），通過此次手術(shù)避免了胚胎進(jìn)一步生長、撐破輸卵管導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血、休克等風(fēng)險。

無獨有偶

出現(xiàn)陰道出血一周的沈女士（化名）在我院完善檢查后確診宮外孕，因其有生育要求，故我院婦科張惠嬌主任團(tuán)隊為其行腹腔鏡輸卵管切開取胚術(shù)，成功保留患側(cè)輸卵管。

但并不是所有女性都像申女士及沈女士一般幸運，之前，北京婦產(chǎn)醫(yī)院就分享過一例因忽視而造成病情延誤的病例，為我們敲響了警鐘。

（來源：北京婦產(chǎn)醫(yī)院）

“宮外孕”很兇狠

孕媽媽一定要多加注意

多了解這方面知識

今天，就由我院張惠嬌主任所帶領(lǐng)的

婦科團(tuán)隊中的鄧醫(yī)生

來給大家科普一下

婦科主任醫(yī)師

張惠嬌

漳州正興醫(yī)院副院長、婦科科主任、正興醫(yī)院離退休支部書記；副教授，碩士生導(dǎo)師；原漳州市醫(yī)院婦科主任醫(yī)師；福建省預(yù)防醫(yī)學(xué)會盆底功能障礙防控專業(yè)委員會常委；福建省醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤學(xué)分會委員；福建省抗癌協(xié)會婦科腫瘤專委會委員；漳州市婦產(chǎn)科分會副主任委員；漳州市抗癌協(xié)會委員。

擅長：從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年，重點研究婦科疾病的診治，尤其擅長婦科腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底器官脫垂的診治和微創(chuàng)手術(shù)。

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師

鄧牡英

履歷：從事婦產(chǎn)科及計劃生育臨床10余年，擅長于各種計劃生育常見病、多發(fā)病、疑難病的診斷治療，擅長各種計劃生育（宮外孕，人流術(shù)，藥物流產(chǎn)，上環(huán)取環(huán)），對女性計劃生育領(lǐng)域咨詢及避孕指導(dǎo)經(jīng)驗豐富。

什么是宮外孕

我們知道，正常情況下，受精卵應(yīng)該是在子宮內(nèi)膜上著床、生長發(fā)育的，而“宮外孕”，顧名思義，就是受精卵在子宮腔內(nèi)膜以外的地方著床、發(fā)育，醫(yī)學(xué)上，叫異位妊娠。

受精卵不老老實實地呆在子宮，還會跑到哪里去呢？鄧醫(yī)生回答道：輸卵管、卵巢、宮頸和腹腔等，其中，95%的異位妊娠都發(fā)生在輸卵管。

宮外孕的發(fā)生率大約在2%，也就是說，每100個懷孕的女性中，就有2個是宮外孕。

在所有致死性婦科病中，宮外孕的發(fā)生率算比較高了。尤其節(jié)假日后的一個多月（特別是情人節(jié)），醫(yī)院就會收治很多宮外孕患者。

這幾種人，一定要警惕宮外孕

鄧醫(yī)生講到：導(dǎo)致受精卵“迷路”的原因五花八門，尤其是有以下幾種情況的女性，發(fā)生宮外孕的風(fēng)險更高！

既往有宮外孕史、輸卵管手術(shù)史、輸卵管發(fā)育或功能異常、輔助生育技術(shù)等更容易發(fā)生宮外孕。

值得一提的是多次的人工流產(chǎn)和避孕失敗也是原因之一，避孕失敗包括放環(huán)、口服緊急避孕藥等。

另外抽煙等不良習(xí)慣也更容易得宮外孕。

宮外孕的癥狀和危害

宮外孕的早期癥狀與正常懷孕相似，包括停經(jīng)、乳房脹痛、惡心、嘔吐等。但隨著時間的推移，異位妊娠還會出現(xiàn)下腹疼痛、陰道出血等癥狀。

但大多數(shù)人表現(xiàn)不典型，只有其中1－2種表現(xiàn)，而且很容易被忽略。

比如，陰道出血容易被誤認(rèn)為是月經(jīng)、先兆流產(chǎn)，腹痛可能被當(dāng)作痛經(jīng)、急性胃腸炎等。

如果不及時發(fā)現(xiàn)和處理，由于輸卵管狹長細(xì)小，周圍血管豐富，一旦異位妊娠的胚胎長大，“撐破”了輸卵管，就會引起大出血，嚴(yán)重時會損傷卵巢、子宮等重要器官，甚至致命。

因此當(dāng)我們通過檢查B超、及血/尿HCG等方式確診為宮外孕后，一定要第一時間前往醫(yī)院接受治療。

宮外孕的預(yù)防

說到這里，是不是有姐妹會問，講了那么多，如何避免和早期發(fā)現(xiàn)宮外孕，使我們的損失降到最低才是最重要的，下面鄧醫(yī)生就和大家講一下這個問題。

1、首先應(yīng)該注意經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期衛(wèi)生，積極防治盆腔炎等疾病，采用合適的方法避孕，積極備孕，避免不必要的流產(chǎn)。

2、異位妊娠患者再次備孕時，應(yīng)咨詢醫(yī)生并接受相關(guān)檢查，懷孕后應(yīng)及時檢查，以早期發(fā)現(xiàn)宮外孕，避免休克及危及生命的事件發(fā)生。

最后，鄧醫(yī)生提醒：

宮外孕作為女性健康的一大殺手，發(fā)生率不低，風(fēng)險卻極高，希望各位女性同胞們都能增強(qiáng)就診意識，如有疑慮，請及時到正興醫(yī)院婦科就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生。

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