{ 罹患宮頸癌 }

2021年底，患者陳女士，28歲，因身體不適就診外院，經檢查確診為“宮頸鱗癌Ib1期合并子宮肌瘤”，醫(yī)生建議行宮頸癌根治術。這消息對于陳女士來說如同晴天霹靂，得了宮頸癌已經很不幸了，還要切除子宮，陳女士一時無法接受這殘酷的現(xiàn)實！于是慕名找到正興醫(yī)院婦科張惠嬌主任，希望盡可能保住子宮，保留生育功能！

張惠嬌主任詳細了解了陳女士的病史、病理檢查及免疫組化結果，認真進行婦科檢查、結合磁共振、腫瘤標志物檢查，綜合評估后決定為陳女士實施腹腔鏡廣泛宮頸切除術（免舉宮）+前哨淋巴結切除+子宮肌瘤剔除術。

△張惠嬌主任帶領團隊為陳女士做手術

{ 開展“保宮”大戰(zhàn) }

一場緊張又充滿懸念的“保宮”大戰(zhàn)在正興醫(yī)院手術室上演！術中腹腔鏡下張惠嬌主任先切除患者前哨淋巴結，送快速冰凍病理切片檢查，結果為陰性；接著進行子宮肌瘤剔除術+保留子宮的廣泛宮頸切除術，將切除的宮頸上切緣再送冰凍病理切片檢查，仍為陰性。

至此陳女士具備了保留生育功能的條件，手術可以說是緊張而有序地進行著，最后順利地完成了宮體部與陰道部的吻合，并于宮腔內放置一帶有尾絲的宮內節(jié)育器作為支撐，降低術后宮頸粘連的發(fā)生，實現(xiàn)了陳女士保留子宮的心愿。

熒光顯影前哨淋巴結

術中

{ 漳州首例保留生育功能的宮頸癌手術 }

術后病理結果支持宮頸鱗癌Ib1期、子宮平滑肌瘤診斷。術后至今半年，陳女士月經規(guī)律，經量如常，無經期腹痛、接觸性出血等不適，經宮頸篩查、盆腔磁共振及腫瘤標志物檢查等全面評估，陳女士術后康復良好，提示本次保留子宮的廣泛宮頸切除術是成功的！這是漳州地區(qū)首例保留生育功能的宮頸癌手術，標志著正興醫(yī)院婦瘤中心在宮頸癌治療再上新臺階！  

△患者術后盆腔外觀

宮頸癌

宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤之一，近些年宮頸癌的發(fā)病有年輕化趨勢，隨著婚育年齡推后，三胎政策開放，有生育要求的宮頸癌患者比例越來越多。同時隨著微創(chuàng)技術及手術操作技巧的提高，年輕患者要求在治療腫瘤的同時，能保留其生理功能或生育功能，提高腫瘤患者的生活質量。對于年輕早期宮頸癌患者，保留生育功能的手術已經成為另一種標準術式。

正興醫(yī)院婦瘤中心張惠嬌主任自2021年1月加盟正興醫(yī)院后，一直秉承以病人為中心，工作中不斷開拓創(chuàng)新，按照婦科腫瘤診治指南為每一位患者進行規(guī)范化、個體化、人性化的治療。

△張惠嬌主任

當然，并不是所有年輕宮頸癌患者都適合保留生育功能。宮頸癌保留生育功能有其嚴格適應癥，術前需要婦瘤醫(yī)生根據(jù)患者病情進行綜合評估，確定是否適合保留生育功能；術中還需要根據(jù)前哨淋巴結的狀態(tài)、宮頸切緣是否腫瘤累及和安全距離，最后判斷是否可以保留生育功能；術后還需要根據(jù)常規(guī)病理確定是否需要輔助化療或二次手術。

正興醫(yī)院婦瘤中心

正興醫(yī)院婦瘤MDT擁有宮頸癌手術、放療、化療及靶向治療等綜合治療的優(yōu)秀醫(yī)療技術力量及高端放療設備，2021年1月至今，已為廣大宮頸癌患者提供了全方位優(yōu)質醫(yī)療服務，贏得廣大患者的高度好評！