近期，漳州正興醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科使用“無痛支氣管鏡技術(shù)”成功為2位老年患者實施氣道內(nèi)異物取出術(shù)，取出異物均為脫落的牙齒！
無痛支氣管鏡技術(shù) 氣管“拔牙”
患者一：
近日，在正興醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科門診，一位80歲高齡老伯被家屬推進診室，“醫(yī)生！快幫我們看看！我爸好像呼吸不了了！這可怎么辦?。?rdquo;
呼吸與危重癥醫(yī)學科吳常明醫(yī)師迅速上前查看老伯的情況，只見老伯神情痛苦，呼吸沉重，且伴隨著劇烈咳嗽，會咳黃痰，但咳痰過程艱辛。經(jīng)過問詢，家屬告知老伯已經(jīng)呼吸困難4小時之久，同時還有發(fā)燒癥狀，體溫最高37.8℃。
患者胸部CT提示：右肺下葉支氣管有一異物存在，吳醫(yī)師憑借多年的診治經(jīng)驗，考慮到老伯年事已高，又劇烈咳嗽不止，且血氧飽和度極度不穩(wěn)定，當前情況必須立刻進行手術(shù)將異物取出，否則患者生命危在旦夕！經(jīng)與家屬溝通協(xié)商后當即將老伯收治住院。
呼吸與危重癥醫(yī)學科劉建南副院長帶領(lǐng)團隊快速縝密地分析了老伯的病情，當即決定為患者實施無痛支氣管鏡檢查+取異物術(shù)。
經(jīng)過術(shù)前準備，科室團隊很快為老伯進行了無痛支氣管鏡檢查，發(fā)現(xiàn)右主支氣管內(nèi)可見一牙齒。經(jīng)過呼吸與危重癥醫(yī)學科劉建南主任、殷建團副主任醫(yī)師、吳常明副主任醫(yī)師、錢樹苑主治醫(yī)師、陳劍彬醫(yī)生及麻醉科全力精心協(xié)作下，成功為患者取出了氣管內(nèi)一大牙齒！
最終在醫(yī)護人員的悉心照護下，老伯在氣管“拔牙”后身體恢復良好。
患者二：
一位七十幾歲高齡的阿婆就診時精神萎靡、高燒不退、呼吸不暢并伴隨著劇烈刺激性咳嗽，查胸部CT提示：左主支氣管遠端異物，竟也是一顆牙齒！伴隨著左肺上葉舌段及左肺下葉全葉阻塞性肺不張。
經(jīng)過術(shù)前準備，科室團隊很快為阿婆進行了無痛支氣管鏡檢查，發(fā)現(xiàn)左主支氣管內(nèi)可見一牙齒，經(jīng)過團隊的精心協(xié)作，成功為患者取出了氣管內(nèi)的大牙齒。
劉建南主任醫(yī)師提醒大家：
呼吸道異物是生活中常見急癥之一。特別是針對老幼人群，存在因年老或換牙等問題的牙齒松動易脫落，同時該群體吞咽反射功能較弱，一不注意容易吞食掉落的牙齒，這都是導致氣管內(nèi)牙齒異物發(fā)生的主要原因。
因此，老年人要定期檢查牙齒。萬一脫落吸至氣道時，患者易出現(xiàn)劇烈刺激性咳嗽，若無及時發(fā)現(xiàn)和取出，嚴重時將會有生命危險。因牙齒較大難取出，需在無痛氣管鏡技術(shù)下，患者往往才能更好的配合。支氣管檢查在氣道異物的診斷和治療中有極其重要的地位，同時需要醫(yī)者有嫻熟的支氣管鏡操作技術(shù)。
正興醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科不斷豐富各類支氣管鏡的介入治療技術(shù)，不斷探索和引進更為先進的診療手段，加強服務(wù)能力建設(shè)，為廣大患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。
正興醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科
呼吸與危重癥醫(yī)學科是漳州正興醫(yī)院重點發(fā)展科室，是國家PCCM科規(guī)范化建設(shè)三級醫(yī)院達標單位，中國肺癌防治聯(lián)盟肺結(jié)節(jié)診治分中心，福建省呼吸?？漆t(yī)聯(lián)體成員單位。呼吸與危重癥醫(yī)學科擁有一支優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)團隊：13名醫(yī)師，包括1名主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師2名、主治醫(yī)師5名、住院醫(yī)師4名、醫(yī)學助理1名；護理團隊20名。
配置齊全，擁有一流的醫(yī)療設(shè)備：如德國進口耶格多功能肺功能檢測儀，多功能有創(chuàng)呼吸機6臺，無創(chuàng)呼吸機6臺，日本進口的電子支氣管鏡（奧林巴斯）、胸腔鏡、愛爾博高頻電刀（氬氣刀）、冷凍治療儀、多導睡眠檢測儀以及各種監(jiān)護設(shè)備。
目前可開展：危重患者有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸輔助通氣、常規(guī)和無痛支氣管鏡檢查及治療，如支氣管鏡肺活檢、支氣管異物取出術(shù)、氣道內(nèi)新生物高頻電刀治療及冷凍消融術(shù)、氣管支架植入術(shù)、床邊支氣管鏡吸痰及肺泡灌洗術(shù)、經(jīng)內(nèi)科電子胸腔鏡診治胸膜疾病等。
健康所系、生命相托。“康復路上伴您同行，與您共呼吸”，正興醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科（PCCM）力爭為患者提供一流的醫(yī)療服務(wù)水平。
