“近日,漳州正興醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊接診了一名多年尿頻、尿不盡的老年患者,檢查顯示,患者患有巨大前列腺增生,體積足有170ML,并有前列腺實性結(jié)節(jié)、前列腺鈣化灶等癥狀。
陳騰鋒醫(yī)生建議應(yīng)立即采取手術(shù)治療,才能徹底解除其“男”言之隱。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,并在麻醉科以及手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的配合下,團(tuán)隊順利完成了170ML大前列腺增生手術(shù)。
最終,困擾大爺數(shù)年的排尿問題終于解決,他感到前所未有的輕松!
那么,前列腺增生是一種什么樣的疾病?到底是什么原因引起前列腺增生呢?
下面我們就來聊一聊關(guān)于前列腺增生癥的一些知識。
前列腺增生癥
前列腺增生癥是中老年男性最常見的良性疾病之一,也是泌尿外科最常見的疾病之一,在泌尿外科的住院患者占比中僅次于泌尿系結(jié)石。
這種疾病在組織學(xué)上以前列腺上皮和間質(zhì)細(xì)胞增生為主要特點,在解剖學(xué)上以前列腺體積增大、膀胱出口梗阻為表現(xiàn),臨床癥狀表現(xiàn)為儲尿期癥狀、排尿期癥狀以及排尿后癥狀這三種尿路癥狀。
儲尿期癥狀:尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等;
排尿期癥狀:排尿困難,包括開始排尿時等待時間長、排尿費勁兒、排尿間斷、尿線變細(xì)、尿線射程變短等;
排尿后癥狀:排尿不盡,尿后滴瀝等。
晚期并發(fā)癥主要有血尿、尿路及生殖道感染、腎功能損害、膀胱結(jié)石、腹股溝疝、脫肛、痔瘡等。
前列腺增生癥的病因
前列腺增生癥的發(fā)生是多種因素共同作用下的結(jié)果,其中,正常功能的睪丸和年齡的增長是目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的兩個必備條件。
隨著年齡的增長,在45-50歲左右,整個前列腺會隨著睪丸的退化而開始退化,但是位于尿道周圍的腺體開始增生,其體積開始增大,前列腺增生也隨之而來。
其次,酗酒、久坐等不良生活習(xí)慣也成為重要的致病因素。
如何確診前列腺增生癥
50 歲以上的中、老年男性,若反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)白天排尿次數(shù)增多、晚上起夜次數(shù)增加,或者排尿起始等待時間長等癥狀,首先考慮良性前列腺增生,需要及時就醫(yī)!
醫(yī)生會通過病史采集、前列腺癥狀問卷、直腸指診、前列腺超聲、尿流率等檢查進(jìn)行確診。大家切勿盲目聽信偏方或自行治療,而耽誤最佳治療時間,及時就醫(yī)才是早日擺脫折磨的正確做法。
治療方法
一、生活預(yù)防
第一,適當(dāng)加強體育運動,改善身體綜合素質(zhì),提肛運動能有效強化盆底肌肉;
第二,少喝酒、咖啡因及含酒精飲品;
第三,因工作原因需要長期久坐的人,應(yīng)定時起身活動,不要憋尿。
二、藥物治療
對于輕度至中度的前列腺增生,醫(yī)生可能會建議服用藥物。
一些藥物通過放松前列腺和膀胱的肌肉起作用,有些藥物能幫助縮小前列腺。
對于一些男性來說,需要多種藥物聯(lián)合才能達(dá)到最佳效果。
三、手術(shù)治療
目前手術(shù)仍是治療這種疾病的重要方法,尤其是已經(jīng)影響到生活質(zhì)量的中重度前列腺增生患者,可以選擇手術(shù)治療。經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)是治療前列腺疾病常用手術(shù)之一,具有手術(shù)創(chuàng)傷小,操作時間短,恢復(fù)快等特點。
前列腺增生術(shù)后注意事項
生活中,前列腺增生術(shù)后患者回到家,需保持排尿通暢,切勿過度憋尿。保持大便通暢,便秘者口服乳果糖等通便藥物。
術(shù)后飲食無特殊禁忌,多飲水,腎功能正常者,每天可飲水2500ml;盡量清淡飲食,忌辛辣刺激食物,禁止飲酒,以減少前列腺充血,多吃新鮮蔬菜和水果。如果夜尿較多,睡前2小時盡量少飲水。
短期內(nèi)(3個月)勿騎行自行車、電瓶車、爬高、提重物、性生活,避免久坐、坐長途車等,因為壓迫前列腺部位,有可能導(dǎo)致前列腺創(chuàng)面出血。
(醫(yī)學(xué)科普具有普適性,如有個性化需求,建議您就診咨詢。)
專家介紹
鄧超雄
漳州正興醫(yī)院泌尿外科
主任醫(yī)師(科主任)
履歷:中華醫(yī)學(xué)會福建省泌尿外科專業(yè)委員會委員,海峽兩岸醫(yī)藥交流協(xié)會泌尿外科專業(yè)委員會委員,中國醫(yī)師協(xié)會福建省泌尿男生殖腫瘤專業(yè)委員會委員,福建省結(jié)石防治協(xié)會理事。原成都軍區(qū)總醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師,原解放軍第910醫(yī)院泌尿外科主任、主任醫(yī)師。從事泌尿外科臨床工作32年,致力于腔鏡微創(chuàng)技術(shù)為患者解除疾苦。
擅長:使用輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、超細(xì)經(jīng)皮腎鏡、腹腔鏡治療泌尿系結(jié)石;腹腔鏡微創(chuàng)治療腎上腺腫瘤、泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)腫瘤;對男女排尿功能異常和男性功能障礙及性相關(guān)疾病的診治經(jīng)驗豐富。
正興醫(yī)院泌尿外科
漳州正興醫(yī)院泌尿外科是一支集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的年富力強,朝氣蓬勃的專業(yè)團(tuán)隊。現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員25人,醫(yī)師7人,其中高級職稱1人,中級職稱3人。
設(shè)備先進(jìn)
??圃O(shè)備擁有德國德國Storz高清腹腔鏡系統(tǒng),瑞士EMS五代碎石清石系統(tǒng),Wolf輸尿管軟鏡,大功率鈥激光、飛利浦CX50 彩色多普勒超聲,多套膀胱鏡、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡及超細(xì)經(jīng)皮腎鏡,司邁等離子電切鏡、手術(shù)顯微鏡等??圃O(shè)備。
開展業(yè)務(wù)
常規(guī)開展經(jīng)尿道前列腺等離子剜除(電切)術(shù),尿道狹窄內(nèi)切開術(shù),膀胱鏡、輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、超細(xì)經(jīng)皮腎鏡的泌尿系結(jié)石的碎石取石術(shù),廣泛開展腹腔鏡經(jīng)腹腔和經(jīng)腹膜外腔的腎上腺腫瘤切除術(shù)、腎癌根治術(shù)、保留腎單位的腎腫瘤剜除術(shù)、腎盂輸尿管鏈接部狹窄離斷成形術(shù)、腎盂(輸尿管)癌根治術(shù)、膀胱癌根治術(shù)、前列腺癌根治術(shù),腹腔鏡和顯微鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù),還常規(guī)開展隱匿型陰莖成形術(shù)、女性壓力性尿失禁TVT-O尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)。
科室地址
門診:正興醫(yī)院門診2樓外科
住院部:正興醫(yī)院住院部5樓