產(chǎn)科

一個永不打烊的世界

那些被打上“高危”標簽的孕媽媽們

每天都在上演著

或平淡或精彩的人生故事

突發(fā)！血壓爆表

30多歲的c女士（化名）是一名懷孕27+2周的準媽媽，在病發(fā)前，她在我院的常規(guī)產(chǎn)檢并未發(fā)現(xiàn)異常。然而就在來院的4個小時前，c女士突發(fā)右上腹悶痛，持續(xù)性的疼痛，并伴有陣發(fā)性的下腹部緊縮感。當晚九點多，面色蒼白、疼痛難耐的c女士被家人緊急送往我院急診科就診。

到院后急診科醫(yī)護第一時間為其測量血壓并完善相關檢查，同時聯(lián)系產(chǎn)科急會診，測得血壓為199/133mmHg，安靜休息后5分鐘復測血壓已高達200/122mHg！血壓如此之高，患者隨時有發(fā)生子癇、腦血管意外、胎盤早剝的風險，隨時有可能危及生命。產(chǎn)科醫(yī)生立即上報產(chǎn)科科主任賴巧鳳，賴主任在接到電話的第一時間趕到急診科參與搶救！

危險重重，成功施救

出于經(jīng)驗考慮，產(chǎn)科團隊成員們的腦海中立馬閃現(xiàn)出一種罕見的致命疾病——HELLP綜合征！由于該疾病惡化速度非常快，孕婦命懸一線。當即，賴巧鳳主任、黃珠金主任、劉蓮華副主任醫(yī)師、李云主治醫(yī)師快速反應，與急診科付倫輝醫(yī)生等醫(yī)護人員展開降壓、解痙、促胎肺成熟等一系列搶救治療。

HELLP 綜合征

以溶血、肝酶升高和血小板減少為特點，是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發(fā)癥，極易危及母嬰生命，是孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的重要原因之一。日常生活中，一聽到HELLP 綜合征，許多婦產(chǎn)科醫(yī)生們都會驚出一身冷汗，作為妊娠期高血壓罕見但十分危急的并發(fā)癥，婦產(chǎn)科醫(yī)生是否能夠盡早發(fā)現(xiàn)病情并盡快處理，對于母嬰安全至關重要。

經(jīng)有效治療，c女士的病情得到穩(wěn)定，此時化驗結果出來了：乳酸脫氫酶高達619U/Ll，血小板較前監(jiān)測呈現(xiàn)進行性下降趨勢，種種數(shù)據(jù)更是證實了產(chǎn)科團隊的猜測！c女士住院后，以賴巧鳳主任為首的產(chǎn)科團隊高度重視孕婦的病情變化，定期監(jiān)測身體各項指標并給予對癥治療，此外還聯(lián)系心血管內(nèi)科醫(yī)生前來會診充分評估以求更好地給予降壓處理。

在住院的這3天時間里，c女士及其家屬高度信任正興產(chǎn)科團隊，積極配合相關治療，血小板、乳酸脫氫酶等指標均有好轉、血壓平穩(wěn)。在察覺到胎兒胎動明顯減少時，考慮胎兒窘迫可能，產(chǎn)科團隊與c女士及其家屬展開充分溝通，考慮HELLP綜合征治療已達48小時，且促胎肺成熟治療已完成，充分分析利弊后決定剖宮產(chǎn)提前終止妊娠。

然而要贏得這場勝利談何容易！此前c女士就已經(jīng)歷過兩次剖宮產(chǎn)，子宮傷痕累累，這第三次剖宮產(chǎn)可能存在腹腔廣泛粘連，以及發(fā)生產(chǎn)后出血、臟器損傷等幾率升高，手術操作難度和風險系數(shù)都會明顯增高，加之c女士還伴有HELLP 綜合征、妊娠期糖尿病等不良合并癥；此外胎兒孕周小，僅27周多，為極早產(chǎn)兒，各臟器發(fā)育不成熟，存活率低......

針對以上情況，賴巧鳳主任組織科室團隊、新生兒科、麻醉科等圍繞術前準備、術中風險及預案、術后注意事項進行多學科討論，共同制定最佳的手術方案，確保母嬰安全！

手術成功，母嬰平安

手術室里，產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、新生兒醫(yī)生、助產(chǎn)士各就各位，無影燈下，賴巧鳳主任帶領手術團隊有條不紊地進行著手術......經(jīng)過通力合作，c女士順利剖宮娩出孩子。大家懸著的心終于可以稍稍放下些許。孩子因為早產(chǎn)，僅800克，出生后經(jīng)積極搶救送至新生兒科進一步治療，情況好轉。

*各項指標逐步好轉

手術雖然結束了，但是產(chǎn)婦的危險期并沒有結束，產(chǎn)科醫(yī)護人員嚴陣以待，從醫(yī)療到護理，容不得半點松懈，在醫(yī)護人員的精心治療和護理下c女士恢復良好，順利出院，她對醫(yī)護人員貼心入微的服務贊不絕口。

c女士的成功救治，充分體現(xiàn)了我院快速應急能力、過硬的急救技能以及多學科團隊高效協(xié)作精神，同時也體現(xiàn)了我院產(chǎn)科在救治孕產(chǎn)婦極高危高血壓及HELLP綜合征方面擁有非常成熟且豐富的危重癥救治能力和技術，才能一次次將孕產(chǎn)婦從危險的邊緣拉回，為母嬰生命安全保駕護航！

在此提醒廣大孕產(chǎn)婦

一定要定期孕檢

有異常情況

特別是危險預警

應及時到

有危重癥處置能力的醫(yī)院就診

正興產(chǎn)科

簡/介

正興產(chǎn)科作為我院大婦產(chǎn)重點特色?？疲冀K秉承著“親情關懷，追求卓越”的建院宗旨，圍繞“寶寶安全，媽媽放心”的服務理念，努力打造現(xiàn)代化、人性化科室，以先進技術和優(yōu)質(zhì)服務吸引廣大孕產(chǎn)婦，成為漳州地區(qū)產(chǎn)科一重要診治中心。

正興產(chǎn)科與婦科、月子產(chǎn)康等正興大婦產(chǎn)專業(yè)學科，聯(lián)合制定科學完善的醫(yī)護管理模式和個性化服務體系，實現(xiàn)”智慧醫(yī)療“，為客戶精準提供“孕、產(chǎn)、育、婦、嬰”全程一站式醫(yī)療服務模式，同時滿足客戶的個性化孕產(chǎn)育需求。