近期，隨著“支原體肺炎”話題討論登上熱搜，引起了大家廣泛的關(guān)注，尤其在廣東、福建等南方地區(qū)，發(fā)病率與去年同期相比上升明顯，漳州正興醫(yī)院近期也有不少支原體肺炎感染患者就診，其中大多以兒童為主。

面對來勢洶洶的支原體肺炎，不少家長常常會急切的詢問醫(yī)生：“我的孩子會不會因此而白肺呀？”“現(xiàn)在姐姐感染了支原體肺炎，妹妹會不會被傳染，需不需要帶來檢查啊？”等問題。究竟這個“支原體肺炎”是什么？多大的孩子容易得？要如何治療？

為此我們特別邀請到漳州正興醫(yī)院兒科鄭慶鋒副主任醫(yī)師來為我們答疑解惑！

鄭慶鋒

漳州正興醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師

畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院，三級醫(yī)院從事臨床工作近20年。先后進修于福建省人民醫(yī)院、福建省婦幼保健院、廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院。獲美國AHA頒發(fā)的基礎(chǔ)生命支持和高級生命支持證書。發(fā)表省級國家級論文數(shù)篇。對兒童常見病、多發(fā)病、疑難病有豐富診治經(jīng)驗。

擅長：兒童消化、急慢性呼吸系統(tǒng)疾病，兒童呼吸與危重癥（支氣管哮喘、慢性咳嗽、鼻炎、重癥肺炎等），兒童支氣管鏡、肺功能檢查治療。

01 何為支原體肺炎？

其實它是一種特殊的微小生物，它既不屬于細菌也不屬于病毒，而是一種介于兩者之間的微生物。被列為我國5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎。由于支原體肺炎這個微小生物不存在細胞壁，使得一些我們常用的抗生素對其并無效果，所以它有時又被稱為“非典型”細菌。

肺炎支原體主要傳播途徑為飛沫、直接接觸傳播，潛伏期為1-3周之間。

02 為什么兒童更易感染支原體肺炎？

支原體肺炎高發(fā)年齡段主要為兒童，主要原因是因為兒童的肺部免疫防御系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，呼吸道非特異性和特異性免疫較弱，再加上幼兒園及學(xué)校人群聚集程度高，病毒容易傳播。

鄭醫(yī)生指出近年來我院支原體肺炎患兒呈現(xiàn)低齡化，結(jié)合門診情況，1-3歲患病兒童有所增加，且重癥難治性病例常有，家長需要時刻提高警惕，外出盡量給兒童佩戴口罩。

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支原體肺炎感染有何表現(xiàn)？

出現(xiàn)哪些癥狀要提高警惕？

支原體肺炎感染患兒的臨床表現(xiàn)差異較大：輕者可不發(fā)病，或僅表現(xiàn)為上呼吸道感染；重者可致肺炎、肺實變、胸腔積液等。

典型癥狀表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳嗽、亦可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。發(fā)熱主要以中高熱為主，咳嗽較劇烈，嬰幼兒中部分患兒有喘息表現(xiàn)。

由于肺炎支原體對上、下呼吸道都會有影響，初期感染上呼吸道時，存在和普通感冒相似的癥狀，例如鼻塞、咽痛、發(fā)熱等，很多家長僅憑經(jīng)驗很難將其與感冒進行區(qū)分。鄭醫(yī)生提醒大家，如果學(xué)齡期兒童出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，有發(fā)熱持續(xù)不退，咳嗽加重等情況時，家長要特別警惕，可能有支原體肺炎感染，若幼兒明確有支原體肺炎感染，又出現(xiàn)持續(xù)高燒，精神萎靡，咳嗽伴有嘔吐等情況，請及時就醫(yī)。

04 該如何做好防御和治療？

鄭慶鋒醫(yī)生強調(diào)，支原體肺炎帶來的粘液容易栓堵住支氣管，造成醫(yī)學(xué)影像上的白肺，但這和雙肺彌漫性病變的白肺是兩個概念，家長們不用過度緊張，及時辨別、及時就診尤其重要，特別是在發(fā)熱后的5-10天內(nèi)為最佳治療窗口，針對一些難治性支原體感染和重癥支原體感染患者需要采取支氣管鏡介入等綜合治療。

▲支氣管鏡介入治療

最后，預(yù)防感染，最重要的是養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習(xí)慣，盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場所，必要時戴好口罩。咳嗽、打噴嚏時使用紙巾捂住口鼻，注意手衛(wèi)生和消毒。秋冬季室內(nèi)通風(fēng)的同時也要注意保暖。

漳州正興醫(yī)院兒科始終秉持以患兒為中心，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，以真誠的關(guān)愛，無微不至地佑護著祖國的每一朵花朵，為孩子們筑起一道守護長城。