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      一個(gè)小舉動(dòng),寶寶險(xiǎn)喪命 | @所有家長(zhǎng)引以為戒
      時(shí)間:2019-12-20 08:55:00

       

      近日,我院新生兒科收治一名特殊患兒。

       

      該患兒出生僅26天,在家出現(xiàn)了進(jìn)食減少、喂養(yǎng)困難的癥狀,家屬起初誤以為是寶寶喉嚨卡痰,后癥狀加劇,出現(xiàn)喉嚨痙攣,陣發(fā)性發(fā)紺,遂來(lái)正興醫(yī)院新生兒科就診。

       

      “當(dāng)我檢查患兒時(shí),發(fā)現(xiàn)一觸碰寶寶身體,他就四肢緊縮、神情緊張,我立馬檢查口腔,發(fā)現(xiàn)牙關(guān)緊閉,檢查刺激后引起全身抽搐、發(fā)紺,據(jù)家長(zhǎng)說(shuō)前一天在家里就開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)類似情況。這是典型新生兒破傷風(fēng)表現(xiàn)!當(dāng)日,接診的黃仲玲主任描述道。

       

      新生兒科主任黃仲玲

       

      但患兒在醫(yī)院正規(guī)接生,出生已26天,臍部良好;身上皮膚未曾破潰、無(wú)傷口,黃仲玲主任繼續(xù)詢問(wèn)家長(zhǎng)有無(wú)針扎或挑馬牙時(shí),家長(zhǎng)頓時(shí)想起家中老人曾在5、6天前給小孩牙齦刷一些民間藥散,為”自家祖?zhèn)髯灾浦胁菟?rdquo;,導(dǎo)致牙齦損傷,原來(lái)就是這樣一次不衛(wèi)生的舉動(dòng),造成寶寶破傷風(fēng)桿菌感染。破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌,在口腔尤其適合其生長(zhǎng)、繁殖、發(fā)病。

       

       

      破傷風(fēng)患者的死亡率較高,平均病死率為20%~30%,重癥患者死亡率高達(dá)70%~80%,新生兒及老年人的病死率尤其高。在國(guó)內(nèi)破傷風(fēng)的發(fā)病率并不高,且都是轉(zhuǎn)去傳染病醫(yī)院治療,可看著家屬們充滿期待的目光,新生兒科的醫(yī)護(hù)們下定決心,必須竭盡全力解決這個(gè)特殊的病癥。

       

      黃主任立即安排將患兒予隔離治療,并將病情上報(bào)相關(guān)部門(mén)。由于該患兒病癥特殊,新生兒科面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),感染關(guān)、痙攣關(guān)、營(yíng)養(yǎng)關(guān)需要一關(guān)一關(guān)地過(guò)。

       


       

      攻 克 三 大 關(guān)

       

      感染

       

       

      使用青霉素鈉+甲硝唑抗感染,注射TAT抗毒素

       

      痙攣

       

       

      肌松治療,使用地西泮、苯巴比妥鈉、咪達(dá)唑侖鎮(zhèn)靜,嚴(yán)格遵循“不能有大抽,不能無(wú)小抽”的治療準(zhǔn)則。

       

      營(yíng)養(yǎng)

       

       

      靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,后考慮到為患兒家屬節(jié)省費(fèi)用,為該患兒下胃管喂奶,慢慢停掉靜脈輸液,并且逐步減少用藥劑量。

       

      新生兒科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)時(shí)刻警惕患兒的病情演變,對(duì)寶寶的用藥劑量精心控制,護(hù)士們精心護(hù)理,不敢有一刻的松懈!

       

      終于,在經(jīng)過(guò)20幾天的精準(zhǔn)治療和呵護(hù)下,寶寶不再痙攣啦、會(huì)大聲哭鬧啦、臉上有很多生動(dòng)的小表情了,可以慢慢自己吃奶、監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)均正常,沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥!

       

       

      此時(shí),新生兒科的醫(yī)護(hù)們懸著的心終于放下了。

       

      12月9日,爸爸媽媽來(lái)接寶寶出院了,黃仲玲主任不忘仔細(xì)叮嚀家屬注意事項(xiàng),看著痊愈的健康小寶貝,家屬不禁喜極而泣,與新生兒科的醫(yī)護(hù)人員連聲道謝。

       

      出院后的小寶寶

      一周后復(fù)查,狀況良好

       

       

      破傷風(fēng)

       

       

      破傷風(fēng),是破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風(fēng)毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,以牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性痙攣、強(qiáng)直性痙攣為主要癥狀,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。人體感染發(fā)病后死亡率較高。

       

       

      這篇文章的目的,希望所有家長(zhǎng)們引以為戒,提倡科學(xué)養(yǎng)育小嬰兒,擯棄陋俗。如有類似不良做法,可及時(shí)注射TAT預(yù)防發(fā)病。如發(fā)現(xiàn)小寶寶身體不適如不吃、煩躁、發(fā)熱或腹脹等應(yīng)立即就醫(yī),接受醫(yī)生正確的指導(dǎo)或診治。

       

       

       

       

      我院新生兒科是漳州正興醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展的臨床??疲ㄐ律鷥褐匕Y監(jiān)護(hù)室(NICU)、普通新生兒室。開(kāi)展了從危重新生兒院前急救與轉(zhuǎn)運(yùn)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)、危重癥救治、以及新生兒聽(tīng)力、遺傳代謝疾病篩查等全方位、系統(tǒng)的新生兒專業(yè)治療體系。開(kāi)創(chuàng)了漳州地區(qū)首家新生兒科與外科通力合作完成多例先天性畸形的手術(shù)治療。

      現(xiàn)有編制床位30張,其中呼吸機(jī)搶救床位7張,每年收治患病新生兒1500余人次,技術(shù)力量雄厚,醫(yī)師隊(duì)伍9名,護(hù)理人員27名。在9名醫(yī)生中有醫(yī)學(xué)碩士3人;其中高級(jí)醫(yī)師2人,主治醫(yī)師5人,住院醫(yī)師2人,技術(shù)優(yōu)勢(shì)和??铺厣黠@。

      設(shè)備先進(jìn),配備有10萬(wàn)級(jí)的層流病房、負(fù)壓感染隔離間、德?tīng)柛馰N500新生兒高頻/常頻呼吸機(jī)、菲萍無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、馬丁無(wú)創(chuàng)高頻呼吸機(jī),新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)(新生兒專用救護(hù)車配備轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱及T1轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)),德?tīng)柛襁h(yuǎn)紅外線輻射搶救臺(tái)、保暖箱、經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀、雙面新生兒黃疸治療儀、德?tīng)柛竦跛?、多功能監(jiān)護(hù)儀等高新尖設(shè)備。

      轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)系電話(24小時(shí)熱線):0596-2515234、2515050    18959660120


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