近日，51歲的陳阿姨按照往年的習慣到正興醫(yī)院做健康體檢，但這次腸鏡檢查的結果，卻令她坐立難安。
腸鏡檢查結果顯示，她的結腸有一腫物。但據陳阿姨自述，她平日里也沒有什么不舒服的感覺，這讓她很苦惱，怎么會這樣呢？
原來，陳阿姨長的這種腫瘤叫結腸側向發(fā)育型腫瘤，又名LST，LST定義為直徑＞10mm且以側向生長為主要特征的大腸黏膜表淺型病變，病變多數沿著黏膜表面淺層以側向擴散方式發(fā)展，而極少數向腸壁深層垂直浸潤。LST檢出率一般在1.3%～4.5%之間，作為大腸癌的重要癌前病變之一，LST在早期結直腸癌中占比5.8%，因此，定期腸鏡檢查及及時切除是防止其癌變的最有效方法。
消化內科蘇軍凱博士向陳阿姨詳細分析腫瘤情況與治療方式，耐心寬慰了她內心的憂慮?；颊叩男湃?，精湛的醫(yī)技，是順利治療的要素。消化內科蘇軍凱博士的醫(yī)生團隊不負所托，應用ESD微創(chuàng)方法，以嫻熟的技術，精準切除該結腸側向發(fā)育型腫瘤。
術后，患者陳阿姨表示滿意，她懸著的心終于放下了。
“選擇這個治療方案主要是創(chuàng)傷小，且患者不需要接受化療，術后一周就能夠出院了。”蘇軍凱博士介紹。該手術的成功標志著正興醫(yī)院消化內鏡下微創(chuàng)治療水平已經非常成熟，值得一提的是，正興消化內鏡中心在李兆申院士專家團隊的幫代下，ESD手術已成為消化內科普通常規(guī)手術，治療效果獲得患者好評無數。
ESD手術優(yōu)點
內鏡黏膜下剝離切除胃腸粘膜層病變的技術，在正興醫(yī)院消化內科已經是一項非常成熟的技術，幫助無數胃腸道腫瘤患者解決病痛，重獲健康。
ESD是臨床上應用廣泛的一種治療方法，相比于EMR及EPMR，ESD的優(yōu)點在于它提供了完整的切除標本，可以用于精確的組織病理學診斷，可以精確測定腫瘤邊緣和浸潤深度，可以獲得較好的根治性切除效果且并發(fā)癥少，是一種較理想的切除較大體積大腸LST的方法，尤其是對于結節(jié)混合型及假凹陷型病變；相比于外科手術，ESD具有更小的創(chuàng)傷性與更短的手術耗時。因此，LST進展為黏膜內癌與黏膜下淺層浸潤癌時，無論病變部位的類型與病灶體積，均可以使用ESD進行治療。ESD作為組織學完整的切除方法，已經成為早期大腸癌的標準治療方法。
另外蘇軍凱博士提醒，人到了一定年紀，體檢建議都要查一查胃鏡和腸鏡，特別提醒以下人群需要盡快做胃腸鏡體檢：
一、50歲以上的普通人群。無論男女，均應做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發(fā)現（潰瘍、息肉等），在做完治療后均應定期復查。
二、 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。
三、 有不良生活習慣：抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經常熬夜的人群。
四、出現消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現為下腹痛，大便習慣與性狀的改變，比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?，或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?/span>
五、正常體檢時發(fā)現CEA、CA199等消化道腫瘤標志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進一步排查。
正興醫(yī)院消化內科
2016年以來，漳州正興醫(yī)院消化內科在海軍軍醫(yī)大學李兆申院士團隊王東教授、施新崗教授、陳潔教授等專家的指導下完成了多例ESD、POME、經自然腔道內鏡手術（NOTES)、胃鏡下胃腫瘤全層切除術等消化道內鏡下治療，使消化內鏡技術從胃腸腔內時代逐步走向胃腸外腹腔時代，達到國內先進水平。
