“感謝你們，當我醒來之后，才知道自己的病情有多兇險，是你們在生死關頭，一次次把我拉了回來......”

——薌城張阿婆（化名）

#01

··  忍耐背后  ··

薌城阿婆命懸一線！

這一天，年近七十的張阿婆因“胸痛8小時，暈厥2次”由120緊急送往正興醫(yī)院急診科。

入院后，根據(jù)阿婆的主訴及臨床表現(xiàn)，急診科醫(yī)護人員判斷患者極有可能是急性心梗，馬上完善心電圖檢查。

果然，正如醫(yī)護們的判斷，心電圖顯示急性下壁后壁右心室心肌梗死，立即給予口服“胸痛三聯(lián)”。

心血管內(nèi)科醫(yī)師迅速到位會診，此時阿婆心率跌至46次/分，血壓68/47mmHg，情況十分兇險，在征得家屬同意后啟動導管室緊急介入手術。

#02

··  死亡線上  ··

“護心”團隊力挽狂瀾！

當天一切準備就緒后，手術由正興醫(yī)院副院長、心血管內(nèi)科主任桑學東所領導的手術團隊曾丁鄰副主任醫(yī)師、李景輝副主任醫(yī)師、查慶春主治醫(yī)師負責。

手術團隊

桑學東 /主任醫(yī)師

李景輝

副主任醫(yī)師

曾丁鄰

副主任醫(yī)師

查慶春

主治醫(yī)師

在患者血壓低、心率弱的情況下，他們憑借專業(yè)精湛的技術順利完成了動脈穿刺及冠脈造影。

造影所示患者心臟右冠近段完全閉塞，整個右冠脈沒有血流通過。

明確“罪犯血管”后，曾丁鄰副主任醫(yī)師（主刀）迅速將導絲送過閉塞端，并進行血栓抽吸。

然而，就在這時，“不好，患者室顫了！”曾醫(yī)師第一時間發(fā)現(xiàn)阿婆的病情變化。

室顫即心室顫動

室顫即心室顫動，是一種非常致命的心律失常，發(fā)生室顫時，心臟實際上就是停跳了，相當于患者一只腳已經(jīng)踏進“鬼門關”。

“馬上行心肺復蘇！”“準備除顫！”“給予搶救藥”等一個個搶救指令不停地發(fā)出，一場與死神的正面“硬剛”正持續(xù)進行著。

胸外按壓 

電除顫

“久經(jīng)沙場”的手術團隊沉著應對、配合默契，在多次胸外按壓、電除顫和多種抗心律失常/升壓藥物治療下，爭分奪秒地繼續(xù)手術，打通閉塞血管迫在眉睫。

不料，手術過程波瀾頻起，患者接連出現(xiàn)反復室顫、室速，所幸在手術團隊的緊急搶救下，一次次逢兇化吉。

球囊擴張后血流再通

支架植入

最終經(jīng)過團隊的不懈努力，患者的心律恢復正常，血壓也逐漸回升，閉塞血管得以開通，支架成功植入搭建起生命的橋梁。

術前

術后

至此，這場驚心動魄的“生死救援”落下帷幕，在場所有人懸著的心終于放下了，同時再一次彰顯了正興醫(yī)院心血管內(nèi)科團隊極速救援的強大實力。

（ 桑哥 / 有話說. ）

桑學東副院長介紹：秋冬季節(jié)為心臟病高發(fā)季，老年朋友尤為顯著。其發(fā)生急性心肌梗死時，往往胸悶、胸痛癥狀不明顯，容易被患者和家屬忽視而出現(xiàn)“就診延誤”現(xiàn)象。

如果心梗伴隨嚴重并發(fā)癥，常以“暈厥”“昏迷”為首發(fā)癥狀，常合并心率血壓下降、惡性心律失常，嚴重威脅生命安全，應盡快開通血管、挽救瀕死心肌。時間就是生命，時間就是心肌!

最后他強調(diào)：胸痛急救要把握兩個“120”，有胸痛，及時撥打120；治療胸痛，把握黃金救治120分鐘。

正興醫(yī)院胸痛中心，24小時為胸痛患者創(chuàng)立暢通無阻的“紅心通道”，實現(xiàn)從患者發(fā)病、院前急救、120轉(zhuǎn)運、入院檢查、緊急搶救等過程無縫對接。

同時，我院在開通綠色通道的基礎上，為胸痛患者制作了綠色標識，確保了所有檢查一路暢通，即10分鐘內(nèi)完成首份心電圖檢查，并在抽血后20分鐘內(nèi)獲取肌鈣蛋白的檢測結(jié)果，做出胸痛評分、危險程度判斷，為胸痛患者“加速度”，大大縮短了胸痛患者的救治時間。

加之胸痛中心多學科協(xié)作醫(yī)護團隊擁有豐富的作戰(zhàn)經(jīng)驗，及先進的搶救、介入設備，進一步提高了胸痛患者的搶救成功率，為漳州老百姓提供了強有力的保障。

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