1
三伏天
小小傷寒,捂出熱射病
熱射病,并非室外專屬
在上個(gè)月的三伏天里,南靖的文先生蓋著厚被子“病倒”在了自家臥室。
早在兩天前,文先生就出現(xiàn)傷寒特征性的表現(xiàn):畏冷、持續(xù)低熱,吃了退燒藥后體溫還是遲遲降不下來(lái)。
這時(shí),文先生想到了民間廣為流傳的“退燒良方”——蓋被捂汗,甚至還穿起了秋衣秋褲。此番“內(nèi)外夾擊”,雖是出了點(diǎn)汗,但他的體溫卻不降反升,精神狀態(tài)和食欲也大不如前。
文先生的家人回憶到:“那天下午他和我們一起吃了點(diǎn)飯就又回房間休息,后來(lái)我覺得不對(duì)勁,就進(jìn)房看看,沒想到他躺在床上意識(shí)不清,四肢不停地抽搐,我們就趕緊將他送來(lái)正興醫(yī)院。”
2
急診科
這一跪,跪的是對(duì)生命的珍重
到院后,我院急診科醫(yī)護(hù)人員用體溫計(jì)一測(cè),直接“爆表”,要知道體溫計(jì)最高測(cè)溫在42℃,患者的體溫已經(jīng)超過(guò)體溫計(jì)的最大測(cè)量范圍。
結(jié)合患者病史及癥狀,急診科主任王啟峰初步判斷極有可能是熱射病,“必須要以最快的速度給患者降溫!”王主任表示。
他立刻帶領(lǐng)著全科醫(yī)護(hù)人員展開急救,多渠道物理降溫迅速逆轉(zhuǎn)核心體溫、氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、深靜脈置管給予快速補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂、糾正酸中毒等各種搶救措施緊張有序地開展著,力爭(zhēng)在這一場(chǎng)和死神的賽跑中奪得生機(jī)。
期間文先生多次嘔出暗褐色嘔吐物,情急之下,為充分暴露氣道,王啟峰主任毫不猶豫地單膝跪在地上,面不改色地順利完成氣管插管操作,成功為文先生打開了生命通道。
男兒膝下有黃金
王主任這一跪,換來(lái)的是患者嶄新的后半生,以及其家庭團(tuán)聚的幸福未來(lái)。沒有這一跪,也許在與死神拉鋸的時(shí)候就欠一點(diǎn)力量,就差一秒時(shí)間。
跪地救人,對(duì)于像王主任這樣的正興醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō),只是無(wú)數(shù)搶救動(dòng)作中的一個(gè),他們不僅在搶救的危急時(shí)刻跪在最前面,就連日常手術(shù)及護(hù)理的時(shí)候也一樣跪得堅(jiān)定。
3
ICU
接力守護(hù),竭力護(hù)航迎曙光
待文先生的病情稍穩(wěn)定,立即送往ICU進(jìn)一步治療。
入科后,ICU主任何繼成帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)充分給予體表+體內(nèi)雙重降溫,用冰帽、冰毯為其降溫,采用連續(xù)腎臟替代治療(CRRT)為文先生清除體內(nèi)炎性物質(zhì),直接從內(nèi)部降溫更快更高效!同時(shí)給予抗感染治療和營(yíng)養(yǎng)支持。
何繼成主任與團(tuán)隊(duì)伙伴們時(shí)刻不敢松懈,不分晝夜、密切監(jiān)測(cè)著他的意識(shí)狀態(tài)、心率、血壓、體溫等生命體征,并針對(duì)凝血功能異常等病情變化,ICU團(tuán)隊(duì)及時(shí)調(diào)整治療方案,個(gè)個(gè)擊破、逐一解決!
在ICU團(tuán)隊(duì)24小時(shí)系統(tǒng)、精細(xì)、規(guī)范、全力的救治下,文先生呼吸、循環(huán)漸趨穩(wěn)定,各臟器損傷指標(biāo)開始下降,電解質(zhì)紊亂和凝血功能也得到明顯改善......最終文先生成功脫離了危險(xiǎn)期。
從意識(shí)昏迷到清晰、從機(jī)械通氣到自主呼吸、以及心肺腦和肢體功能的逐步恢復(fù),可以說(shuō)這場(chǎng)勝利的最終取得,是ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)用日夜堅(jiān)守和精誠(chéng)醫(yī)術(shù)換來(lái)的。
目前文先生已順利脫機(jī),平安出院。
4
醫(yī)師說(shuō)
秋老虎肆虐,注意防暑降溫
何繼成主任表示:無(wú)論是夏季還是秋冬季,出現(xiàn)感冒發(fā)熱等情況時(shí),都不建議擅自使用“捂汗法”,不僅會(huì)影響人體散熱,還會(huì)出現(xiàn)脫水、代謝性酸中毒等情況。
散熱障礙還可能引發(fā)機(jī)體調(diào)節(jié)體溫功能的失衡,核心體溫迅速升高,并導(dǎo)致意識(shí)障礙、器官功能衰竭,也就是熱射病的發(fā)生。
熱射病
又稱為重癥中暑,是一種非常兇險(xiǎn)的急癥,死亡率非常高,可達(dá)40%至50%,對(duì)于50周歲以上的人,死亡率甚至達(dá)到70%左右。
以下是關(guān)于熱射病的詳細(xì)科普
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如今雖已出伏
但氣溫仍然很高
秋老虎肆虐
大家還是要注意防暑降溫
一旦出現(xiàn)高燒不退
或者不適癥狀加重
要及時(shí)前往醫(yī)院就診!
記得聽醫(yī)生的話好好治療!!